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为什么要做乙肝两对半检查?
乙肝两对半是比较多见的检查乙肝病毒的内容,以确定乙肝病毒是否会被杀灭及评价临床治疗效果。对于乙肝患者对于乙肝乙肝两对半检查有什么实际意义?河南省医药科学研究院附属医院肝病医生指出,乙肝两对半检查可作为乙肝病人或乙肝病毒携带者的特异性诊断。
下面是河南省医药科学研究院附属医院肝病医生对乙肝两对半每一项具体意义的解答:
1、表面抗原(HBsAg)阳性:标志乙肝病毒感染,体内有乙肝病毒(HBV),不能说明病毒复制是否活跃、病情的发展程度。
2、表面抗体(抗HBs)阳性:感染乙肝病毒后已经产生了防护免疫力;或者注射疫苗后发生了免疫应答,不会再感染乙肝病毒。
3、E抗原(HBeAg)阳性:反映乙肝病毒复制活跃,血液有很高的传染性,但不说明病情是轻是重。
4、E抗体(抗HBe)阳性:E抗体的出现有2种很不相同的情况:①在血清转氨酶持续正常的人,表示乙肝病毒复制很低很低,在血清中检不出HBV-DNA,处于感染的恢复期;②在血清转氨酶升高或时高时、HBV-DNA仍能检出的是乙肝小三阳的慢性乙肝,这是因为发生了病毒变异,所以乙肝小三阳的慢性肝炎患者治好后容易复发。
5、核心抗体(抗HBc)阳性:要与其他标志联合起来看才能说明问题,也有2种不同的情况:①与HBsAg同时阳性表示乙肝病毒感染;②与抗HBs同时阳性表示感染后获得了针对乙肝病毒的免疫力。
乙肝大三阳:按上述次序排列,1、3、5项阳性是乙肝大三阳
乙肝小三阳:按上述次序排列1、4、5阳性,叫做乙肝小三阳;
小二阳(也叫1、5阳):如果第3项E抗原消失,第4项E抗体却出不来,即1、5阳性,就叫做乙肝小二阳。
特别提醒:无论乙肝大三阳、或乙肝小二阳,肝功正常就是乙肝病毒携带;转氨酶明显升高就是乙肝。