乙肝小三阳治疗同时抗纤维化必不可少

    说到"肝炎——肝硬化——肝癌"这一肝病三部曲,相信大家就想到了乙肝大三阳,因为大三阳病毒复制活跃,往往给人以病情严重的印象,其实不然,因为病毒是否引起严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状.其实小三阳危害也很重,有研究显示,乙肝小三阳可能会保持几十年的肝炎病程,但一旦转变为肝硬化,再发展为肝癌的可能性就会剧增.因此,防止乙肝小三阳发生肝病三部曲也是十分重要的.而肝纤维化却是乙肝小三阳发展成肝硬化的必经阶段.那么,治疗小三阳同时是否需要抗纤维化治疗?

    不少乙肝小三阳患者在检查发现肝功能正常或者乙肝病毒DNA阴性后,就认为病情已经完全好转了,其实这种看法是不全面的.乙肝病毒DNA阴性,只是表明小三阳患者体内的乙肝病毒并不活跃,没有明显的复制,再加上肝功能正常,传统观点也曾认为这种无症状的乙肝小三阳患者是属于比较安全的乙肝病毒携带者.不过,从近年来的病理学来看,肝功正常但长期携带乙肝病毒的小三阳患者,往往存在一定程度的肝纤维化,甚至是早期肝硬化,因此,乙肝小三阳千万不可忽视抗纤维化治疗.乙肝小三阳患者千万不要简单地认为只要肝功正常就安全了,还应当定期到医院进行相关检查来确定病情是否有新的进展.

    如果乙肝小三阳患者经化验检查发现乙肝病毒DNA阳性,经B超检查发现脾脏肿大并且肝脏回声增强等,就说明病毒处于复制期,传染性强,肝脏存在一定程度损伤.只要有肝损伤的情况存在,就会有肝纤维化、肝硬化的进行性发展.因此,这种情况下的乙肝小三阳患者就应该采取以抗病毒和抗肝纤维化的手段进行综合治疗.

    当然,如果存在肝纤维化的进行性发展,大家不必过于担心.因为肝纤维化并不像肝硬化那样不可逆,经过合理的治疗肝纤维化是能够恢复的.因此早期的检查很重要.如果乙肝小三阳患者检查出有一定程度的肝纤维化症状,就需在治疗过程中加入抗纤维化治疗,但应在正规医生的指导下服用适量的保肝抗纤药,以预防肝纤维化症状的恶化.