肝硬化要注意低盐饮食 过度进补加重肝脏负担

    一位28岁的年轻人身体非常棒,从无头痛脑热,偶然一次体检中,他被查出"小三阳".于是,他买了蜂胶、蛋白粉及药物"自我保健",前后花了几万元.结果原本很强壮的身体越来越弱,近期到医院一查,已发展为肝硬化.

    "小三阳"指的是乙肝两对半检查中,表面抗原、e抗体和核心抗体检测均为阳性.其实,只要肝功能化验正常,HBV-DNA检测为阴性且无临床症状,完全可以正常工作、生活,但要注意定期复查,注意禁酒,避免过度劳累,不服用可能有肝损害的药物.如果肝功能异常,HBV-DNA检测呈阳性,才需要治疗.治疗一定要请正规医生诊断,不能盲目服药或一味进食补品.反之,肝脏负担加重,可引起肝硬化,严重者甚至危及生命.

    肝硬化具体营养治疗原则如下:

    保证足够的热能:通过各种途径保证足够的能量.一般采用高蛋白饮食,尤其是血浆蛋白水平偏低、伴有浮肿及腹水者.高蛋白饮食能纠正低蛋白血症,利于腹水和水肿的消退,同时促进受损肝细胞修复和再生.可按体重每天供给70~100克可食用优质蛋白质(鱼肉、鸡肉、牛奶等).但并不是一味强调高蛋白,要以不增加病人的代谢负担为原则,否则超过耐受限度有诱发肝性脑病的潜在危险.

    充足的碳水化合物:肝糖原贮备充分时,可防止毒素对肝细胞的损害.每日供给碳水化合物300~450克为宜.

    补充膳食纤维:膳食纤维可减少肠道产氨作用,还可以利胆、通便.但对于伴有食管静脉曲张者,应避免粗纤维食物(如芹菜、韭菜、黄豆芽等)的摄入,以防止静脉破裂出血.蔬菜以叶类、瓜类、茄果类为主,食用时宜切碎煮烂;水果宜做成果泥、果汁食用.

    增加维生素和矿物质:如前所述,肝硬化往往是因为多种微量元素和维生素的缺乏,而这些物质往往参与肝细胞的修复功能,平时需注意摄入富含锌的食物如猪瘦肉、牛肉、蛋类、鱼类及含镁多的食物如绿叶蔬菜、乳制品和谷类等.

    低盐饮食:肝硬化病人平时就应采用低盐饮食,每天盐的用量不超过6克;如出现水肿和轻度腹水,食盐用量不超过2克;严重水肿,宜无盐饮食.

    科学烹调:以少量多餐为原则.采用多样化烹调的方法(宜煮、氽、熬、烩、炖、蒸),忌辛辣刺激食物,以细软易消化、产气少的软食和半流质食物为主,避免一切生、硬、脆、粗糙的食物,如出现上消化道出血则应禁食.